Астигматизм — одно из наиболее распространённых нарушений зрения, которое долгое время считалось неудобным для контактной коррекции. Сегодня торические контактные линзы (ТКЛ) позволяют большинству людей с астигматизмом полноценно заменить очки. В этой статье — объяснение что такое астигматизм, как подбираются ТКЛ и сравнение основных моделей на рынке.
Торические линзы — это контактные линзы для коррекции астигматизма. Они сложнее в подборе, чем обычные сферические, и требуют обязательной консультации офтальмолога. Силикон-гидрогелевые модели обеспечивают лучшую кислородопроницаемость, гидрогелевые — более высокий комфорт ношения.
Астигматизм (от греческого «отсутствие точечной фокусировки») — это нарушение зрения, при котором роговица или хрусталик глаза имеют неравномерную кривизну. Из-за этого свет фокусируется не в одной точке на сетчатке, а в нескольких, и человек видит предметы нечётко или искажённо — как в кривом зеркале.
Некорригированный астигматизм вызывает двоение предметов, постоянное напряжение и прищуривание, быструю утомляемость глаз, ощущение давления на глазные яблоки и частые головные боли. Особенно опасен некорригированный астигматизм при вождении в темноте — из-за нарушения чёткости периферийного зрения. Правильно подобранные торические линзы устраняют эти симптомы уже в течение нескольких часов после первого ношения.
Подбор астигматических линз значительно сложнее, чем подбор обычных сферических — и потому является исключительно врачебной прерогативой. Алгоритм подбора начинается так же, как для астигматических очков: офтальмолог определяет сферический и цилиндрический компоненты коррекции и угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Затем по специальным таблицам эти значения пересчитываются в параметры контактной линзы.
Обязательно проводится кератометрия — объективное измерение геометрии роговицы — для определения базовой кривизны линзы (BC). Также учитывается индивидуальная переносимость материала: торические линзы толще обычных сферических, что при неправильном подборе может вызвать гипоксические осложнения.
Адаптация к торическим линзам проходит значительно быстрее и легче, чем к астигматическим очкам. Носители ТКЛ, как правило, легче переносят полную коррекцию — поэтому врачи при подборе не ограничиваются «переносимой» коррекцией, как нередко приходится делать с очками.
Современные линзы для астигматизма изготавливаются из двух типов материалов. Выбор между ними — вопрос баланса между кислородопроницаемостью и комфортом.
Значительно более высокий коэффициент Dk/t — роговица получает больше кислорода. Рекомендованы для длительного ежедневного ношения. Несколько жёстче гидрогелевых, поэтому при длительном ношении могут влиять на форму роговицы — не стоит злоупотреблять пролонгированным режимом.
Более мягкий материал, более высокое влагосодержание, лучше повторяют форму роговицы. Комфортнее для чувствительных глаз, дешевле. Более низкая кислородопроницаемость — только дневной режим ношения, строго не дольше рекомендованного времени.
На рынке Украины представлены четыре основные модели силикон-гидрогелевых ТКЛ. Все относятся к месячному или двухнедельному сроку замены.
| Модель | Производитель | Срок замены | Особенности |
|---|---|---|---|
| AirOptix plus HydraGlyde for Astigmatism | Alcon (США) | 1 месяц | Технология HydraGlyde для длительного увлажнения |
| Dailies Total 1 for Astigmatism | Alcon (США) | 1 день | Асферический дизайн, высокая чёткость зрения |
| Biofinity Toric | CooperVision (США) | 1 месяц | Самый низкий модуль упругости, наиболее мягкая из силикон-гидрогелевых |
| ACUVUE OASYS for ASTIGMATISM | Johnson & Johnson (США) | 2 недели | Встроенный UV-фильтр, наивысший показатель Dk/t, наиболее мягкий материал |
Acuvue Oasys for Astigmatism продаётся упаковками по 6 штук и рассчитана на 2 недели ношения. При сравнении цен с месячными линзами учитывайте, что на месяц нужны две такие упаковки.
В сегменте гидрогелевых ТКЛ представлены как однодневные модели, так и линзы месячной замены.
| Модель | Производитель | Срок замены | Особенности |
|---|---|---|---|
| Biotrue ONEday for Astigmatism | Bausch + Lomb (США) | 1 день | Максимальная гигиена, не требует ухода |
| Dailies Aqua Toric | Alcon / CibaVision (США) | 1 день | Лучшие показатели влаги и Dk/t среди однодневных гидрогелевых ТКЛ |
| SofLens Toric | Bausch + Lomb (США) | 1 месяц | Классическая модель, широкий диапазон параметров |
| AQUA 38UV toric | Interojo | 3 месяца | Встроенный UV-фильтр, BC 8,6 мм — более универсальная посадка |
Большинство осложнений при ношении торических линз имеют гипоксическую природу — из-за повышенной толщины материала. Силикон-гидрогелевые модели лучше снабжают роговицу кислородом, но их меньшая эластичность при длительном ношении может влиять на форму роговицы.
Всем носителям ТКЛ необходимо иметь в запасе астигматические очки — независимо от того, насколько удобными кажутся линзы. Глазам нужен регулярный отдых от линз: не реже одного раза в неделю стоит снять линзы и провести день в очках.
Большинство — да. Но есть определённые ограничения: очень высокий астигматизм, нестандартная геометрия роговицы или повышенная чувствительность глаз могут осложнить подбор. Некоторым пациентам приходится попробовать несколько моделей, прежде чем найти оптимальную.
Торические линзы имеют специальную систему стабилизации, удерживающую их в правильном положении. Если линза постоянно смещается — это сигнал что она неправильно подобрана по BC, диаметру или типу стабилизации. Необходима повторная консультация офтальмолога.
При астигматизме менее 0,75–1,0 D врачи нередко рекомендуют обычные сферические линзы — разница в качестве зрения при таком значении минимальна, а сферические линзы проще в подборе и комфортнее в ношении. Решение принимает офтальмолог на основе конкретного рецепта.
Да, и ассортимент постоянно расширяется. Среди них есть как гидрогелевые (SoftLens Daily Disposable Toric, Focus Dailies Toric), так и силикон-гидрогелевые модели — например, Dailies Total 1 for Astigmatism от Alcon. Однодневные ТКЛ особенно удобны для нерегулярного ношения.
Нет. Даже если оптическая сила совпадает — системы стабилизации, BC, диаметр и толщина у разных производителей отличаются. Смена модели требует нового подбора у офтальмолога.
Как работает бонусная программа? За каждую покупку, оформленную на сайте, покупателю начисляются бонусы, которые можно использовать для оплаты будущих заказов. Стоимость: 1 бонус = 1 гривна. Бонусами можно рассчитаться не за все товары, а только за товары из категории «доступные по бонусам». Бонусами можно оплатить до 50% стоимости этих товаров. Бонусная программа является дополнением к существующей дисконтной программе (3-5-7-10% накопительной скидки).