Астигматизм — одне з найпоширеніших порушень зору, яке довгий час вважалося незручним для контактної корекції. Сьогодні торичні контактні лінзи (ТКЛ) дозволяють більшості людей з астигматизмом повноцінно замінити окуляри. У цій статті — пояснення що таке астигматизм, як підбираються ТКЛ і порівняння основних моделей на ринку.
Торичні лінзи — це контактні лінзи для корекції астигматизму. Вони складніші у підборі, ніж звичайні сферичні, і вимагають обов'язкової консультації офтальмолога. Силікон-гідрогелеві моделі забезпечують кращу киснепроникність, гідрогелеві — вищий комфорт носіння.
Астигматизм (від грецького «відсутність точкового фокусування») — це порушення зору, при якому рогівка або кришталик ока мають нерівномірну кривизну. Через це світло фокусується не в одній точці на сітківці, а у кількох, і людина бачить предмети нечітко або спотворено — ніби у кривому дзеркалі.
Некорегований астигматизм спричиняє двоїння предметів, постійне напруження і примружування, швидку стомлюваність очей, відчуття тиску на очні яблука та часті головні болі. Особливо небезпечним є некорегований астигматизм при водінні в темряві — через порушення чіткості периферійного зору. Правильно підібрані торичні лінзи усувають ці симптоми вже протягом кількох годин після першого носіння.
Підбір астигматичних лінз значно складніший, ніж підбір звичайних сферичних — і тому є виключно лікарською прерогативою. Алгоритм підбору починається так само, як для астигматичних окулярів: офтальмолог визначає сферичний і циліндричний компоненти корекції та кут нахилу осі циліндра для кожного ока окремо. Потім за спеціальними таблицями ці значення перераховуються в параметри контактної лінзи.
Обов'язково проводиться кератометрія — об'єктивне вимірювання геометрії рогівки — для визначення базової кривизни лінзи (BC). Також враховується індивідуальна переносимість матеріалу: торичні лінзи товстіші за звичайні сферичні, що при неправильному підборі може викликати гіпоксичні ускладнення.
Адаптація до торичних лінз проходить значно швидше і легше, ніж до астигматичних окулярів. Носії ТКЛ, як правило, легше переносять повну корекцію — тому лікарі при підборі не обмежуються «переносимою» корекцією, як це нерідко доводиться робити з окулярами.
Сучасні лінзи для астигматизму виготовляються з двох типів матеріалів. Вибір між ними — питання балансу між киснепроникністю та комфортом.
Значно вищий коефіцієнт Dk/t — рогівка отримує більше кисню. Рекомендовані для тривалого щоденного носіння. Дещо жорсткіші за гідрогелеві, тому при тривалому носінні можуть впливати на форму рогівки — не варто зловживати пролонгованим режимом.
М'якший матеріал, вищий вміст вологи, краще повторює форму рогівки. Комфортніші для чутливих очей, дешевші. Нижча киснепроникність — тільки денний режим носіння, суворо не більше рекомендованого часу.
На ринку України представлені чотири основні моделі силікон-гідрогелевих ТКЛ. Всі відносяться до місячного або двотижневого терміну заміни.
| Модель | Виробник | Термін заміни | Особливості |
|---|---|---|---|
| AirOptix plus HydraGlyde for Astigmatism | Alcon (США) | 1 місяць | Технологія HydraGlyde для тривалого зволоження |
| Dailies Total 1 for Astigmatism | Alcon (США) | 1 день | Асферичний дизайн, висока чіткість зору |
| Biofinity Toric | CooperVision (США) | 1 місяць | Найнижчий модуль пружності, найм'якіша з силікон-гідрогелевих |
| Acuvue Oasys for Astigmatism | Johnson & Johnson (США) | 2 тижні | Вбудований UV-фільтр, найвищий показник Dk/t, найм'якший матеріал |
Acuvue Oasys for Astigmatism продається упаковками по 6 штук і розрахована на 2 тижні носіння. При порівнянні цін з місячними лінзами враховуйте, що на місяць потрібні дві такі упаковки.
У сегменті гідрогелевих ТКЛ представлені як одноденні моделі, так і лінзи місячної заміни.
| Модель | Виробник | Термін заміни | Особливості |
|---|---|---|---|
| Biotrue ONEday for Astigmatism | Bausch & Lomb (США) | 1 день | Максимальна гігієна, не потребує догляду |
| Dailies Aqua Toric | Alcon (США) | 1 день | Кращі показники вологи та Dk/t серед одноденних гідрогелевих ТКЛ |
| SofLens Toric | Bausch & Lomb (США) | 1 місяць | Класична модель, широкий діапазон параметрів |
| AQUA 38UV toric | Interojo | 3 місяці | Вбудований UV-фільтр, BC 8,6 мм — більш універсальна посадка |
Більшість ускладнень при носінні торичних лінз мають гіпоксичну природу — через підвищену товщину матеріалу. Силікон-гідрогелеві моделі краще постачають кисень до рогівки, але їх менша еластичність при тривалому носінні може впливати на форму рогівки.
Всім носіям ТКЛ необхідно мати в запасі астигматичні окуляри — незалежно від того, наскільки зручними здаються лінзи. Очам потрібен регулярний відпочинок від лінз: не рідше одного разу на тиждень варто знімати лінзи і провести день в окулярах.
Більшість — так. Але є певні обмеження: дуже високий астигматизм, нестандартна геометрія рогівки або підвищена чутливість очей можуть ускладнити підбір. Деяким пацієнтам доводиться спробувати кілька моделей, перш ніж знайти оптимальну.
Торичні лінзи мають спеціальну систему стабілізації, яка утримує їх в правильному положенні на оці. Якщо лінза постійно зміщується — це сигнал що вона неправильно підібрана за BC, діаметром або типом стабілізації. Потрібна повторна консультація офтальмолога.
При астигматизмі менше 0,75–1,0 D лікарі нерідко рекомендують звичайні сферичні лінзи — різниця в якості зору при такому значенні мінімальна, а сферичні лінзи простіші у підборі і комфортнішого носіння. Рішення приймає офтальмолог на основі конкретного рецепта.
Так, і їх асортимент постійно розширюється. Серед них є як гідрогелеві моделі (SoftLens Daily Disposable Toric, Focus Dailies Toric), так і силікон-гідрогелеві — наприклад, Dailies Total 1 for Astigmatism від Alcon. Одноденні ТКЛ особливо зручні для нерегулярного носіння.
Ні. Навіть якщо оптична сила збігається — системи стабілізації, BC, діаметр і товщина у різних виробників відрізняються. Зміна моделі потребує нового підбору у офтальмолога.
Як працює бонусна програма? За кожну покупку, оформлену на сайті, покупцеві нараховуються бонуси які можна використати для оплати майбутніх замовлень. Вартість: 1 бонус = 1 гривня. Бонусами можно розрахуватися не за всі товари, а тільки за товари із категорії "Доступні за бонуси". Бонусами можна оплатити до 50% вартості цих товарів. Бонусна програма є доповненням до існуючої дисконтної програми (3-5-7-10% накопичувальної знижки).