Проверка зрения у детей

Ребёнок редко сам скажет родителям, что плохо видит — он просто не знает, каким должно быть нормальное зрение. Именно поэтому глазные заболевания у детей часто развиваются незаметно и обнаруживаются лишь тогда, когда ребёнок идёт в школу и начинает отставать в учёбе. По статистике, нарушения зрения диагностируют у каждого пятого школьника. Разбираемся, как развивается детское зрение, на какие признаки обращать внимание и когда обязательно вести ребёнка к офтальмологу.

Коротко о главном

Офтальмологи рекомендуют плановые осмотры в 1, 3, 5 и 7 лет. Зрение ребёнка формируется до 12 лет — именно в этот период важно вовремя выявить и скорректировать любые нарушения. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче она поддаётся лечению.

Особенности зрения у детей

Детское зрение существенно отличается от взрослого. Родителям важно знать несколько ключевых вещей, чтобы правильно оценивать состояние глаз ребёнка и не пропустить первые тревожные признаки.

У детей до года не может быть 100% зрения — это норма, зрительная система ещё формируется и постепенно созревает.
Глаза ребёнка устают значительно быстрее, чем у взрослого — длительный просмотр видео, компьютерные игры и гаджеты создают чрезмерную нагрузку.
Ребёнок не может сам сообщить о проблеме со зрением — он не знает, как должно выглядеть «нормально», поэтому родители должны самостоятельно наблюдать за поведением и реакциями ребёнка.
Большинство нарушений зрения у детей хорошо поддаются коррекции, если выявлены вовремя — до завершения формирования зрительной системы.

Этапы развития зрения у детей

При рождении ребёнок почти ничего не видит. Зрение постепенно улучшается при условии гармоничного развития глаз и отсутствия патологий. Вот как меняется зрение ребёнка с возрастом.

Возраст	Что происходит со зрением
Первые дни	Ребёнок видит нечёткие пятна на расстоянии до 1 метра. Зрачки реагируют на свет — сужаются при ярком освещении.
1 месяц	Предметы приобретают более чёткие контуры, но зрение ещё чёрно-белое — сетчатка не полностью адаптирована к окружающему миру.
2–3 месяца	Ребёнок начинает узнавать лица родителей, следит за яркими игрушками, замечает изменения в обстановке.
4–6 месяцев	Ребёнок уже различает формы и цвета предметов.
1 год	Малыш видит окружающие предметы, но уровень зрения составляет около 50% от взрослой нормы.
1–2 года	Активно развивается мелкая моторика, ребёнок начинает изучать цвета и формы.
3–4 года	Зрение достигает 100%. Ребёнок хорошо различает цвета и детали предметов.
5–7 лет	Возрастает нагрузка из-за гаджетов и активной учёбы. Именно в этом возрасте чаще всего появляются первые нарушения зрения.
До 12 лет	Полностью формируется зрительная система. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают вовремя выявить или предотвратить развитие проблем.

Почему нарушается зрение у детей

Причины нарушения детского зрения делятся на три основные группы. Понимание их помогает родителям оценить риски и своевременно обратиться к специалисту.

Наследственные причины

Ребёнок не наследует само заболевание, но может унаследовать предрасположенность к нему. Если проблемы со зрением есть у обоих родителей — риск возникновения патологий у ребёнка возрастает до 80%.

Наиболее распространённые наследственные заболевания: дальнозоркость, миопия, астигматизм, глаукома, катаракта, поражения зрительного нерва и сетчатки.

Врождённые нарушения

Формируются ещё во время развития ребёнка в утробе матери. Отличаются от наследственных: не передаются от родителей, а возникают вследствие внешних факторов во время беременности.

Причины: хронические заболевания матери, вредные привычки во время беременности, инфекции, перенесённые в I–II триместре.

Приобретённые нарушения

Возникают после рождения под влиянием различных факторов. Могут появиться в любом возрасте — от младенчества до подросткового периода.

Причины: травмы, болезни глаз, неполноценное питание, чрезмерные нагрузки на зрение, онкологические заболевания, болезни центральной нервной системы.

Группа риска

Особое внимание к зрению ребёнка стоит уделять, если родители имеют проблемы с глазами, у кого-то из родственников диагностирована глаукома или ребёнок родился раньше срока.

Также в группе риска дети, перенёсшие травмы в процессе родов или имеющие хронические системные заболевания.

Признаки нарушения зрения у ребёнка

Поскольку ребёнок не может сам рассказать о проблеме, родители должны внимательно наблюдать за его поведением. Признаки отличаются в зависимости от возраста.

У младенцев и детей до 2 лет

Стоит обратиться к офтальмологу, если ребёнок старше двух месяцев не может фокусировать взгляд на предметах при их движении или не реагирует на появление родителей в поле зрения.

Также тревожными признаками являются: непроизвольное дрожание глазных яблок, косоглазие одного или обоих глаз, отёчность век, изменение цвета зрачка с тёмного на светлый (эффект «подсвеченного» зрачка).

У детей дошкольного и школьного возраста

Ребёнок щурится при взгляде вдаль или на экран; подносит книгу или планшет очень близко к лицу; наклоняет или поворачивает голову при чтении или просмотре видео.

Неочевидные признаки: ребёнок быстро утомляется, часто жалуется на головную боль или головокружение после чтения; часто моргает или трёт глаза; избегает чтения и рисования.

Обращайтесь сразу, не дожидаясь планового осмотра

Если у ребёнка появилось резкое ухудшение зрения, боль в глазах, покраснение, гнойные выделения, травма глаза или зрачок изменил форму или цвет — не ждите планового визита. Эти состояния требуют срочной консультации офтальмолога.

Как проводится проверка зрения у офтальмолога

Метод обследования зависит от возраста ребёнка. Офтальмолог подбирает подходящие инструменты и таблицы в соответствии с уровнем развития ребёнка.

До 3 лет: врач осматривает состояние сетчатки, хрусталика, роговицы и глазного дна; водит яркой игрушкой перед глазами ребёнка, чтобы определить способность фокусироваться, аккомодацию и отсутствие косоглазия. Также проводится диагностика с помощью специального офтальмологического оборудования.
От 3 до 6 лет: для проверки используются таблицы с незамкнутыми кольцами и рисунками. Перед проверкой врач показывает и называет предметы, а затем просит ребёнка узнать их самостоятельно.
От 7 лет: используется таблица Сивцева с буквами. Один глаз прикрывается пластиковой лопаткой, врач просит ребёнка называть буквы — от самого большого верхнего ряда постепенно вниз.

В каких случаях нужны очки или контактные линзы

Офтальмолог назначает корригирующую оптику - очки или контактные линзы при диагностировании миопии (близорукости), дальнозоркости, косоглазия, астигматизма или амблиопии («ленивого глаза»). Корригирующая оптика не развивает атрофию зрительных нервов — напротив, она обеспечивает чёткое изображение, необходимое для правильного формирования зрительной системы.

Важно

Домашняя проверка зрения по таблицам из интернета имеет лишь ориентировочное значение. Она не заменяет профессиональную диагностику у офтальмолога, которая включает проверку глазного дна, рефракции и состояния всех структур глаза.

Как подготовить ребёнка к проверке зрения

Визит к офтальмологу может стать стрессом для ребёнка, поэтому правильная подготовка существенно облегчает и обследование, и восстановление после него.

Убедитесь, что ребёнок здоров — больной ребёнок будет плакать и капризничать, а дополнительный стресс может негативно повлиять на общее состояние и результаты обследования.
Расскажите ребёнку, куда и зачем вы идёте — объясните простыми словами, что врач посмотрит на глаза, что это не больно и не страшно.
Маленького ребёнка приводите после дневного сна и приёма пищи — важно, чтобы малыш был отдохнувшим, сытым и в хорошем настроении.
Если ребёнок учится в школе — лучше освободить его от занятий в этот день. Если врач будет использовать капли для расширения зрачков, чёткое зрение восстановится примерно через сутки.
В день проверки уменьшите нагрузку на глаза — ограничьте время за экраном до и после визита.

Часто задаваемые вопросы

Как часто нужно проверять зрение ребёнка у офтальмолога? ▼

Офтальмологи рекомендуют профилактические осмотры в 1, 3, 5 и 7 лет. Детям из группы риска (наследственность, недоношенность, родовые травмы) и школьникам — чаще, по рекомендации врача. При появлении любых признаков ухудшения зрения — незамедлительно.

Почему у детей чаще всего ухудшается зрение в школьном возрасте? ▼

С началом обучения резко возрастает нагрузка на глаза: чтение, письмо, длительная работа с гаджетами. Зрительная система ребёнка ещё формируется и не всегда справляется с такой нагрузкой. Именно в 5–7 лет чаще всего появляются первые признаки миопии.

Как понять, что у ребёнка есть проблемы со зрением? ▼

Обратите внимание, если ребёнок щурится, часто моргает, трёт глаза, жалуется на головную боль или усталость после чтения, подсаживается ближе к экрану или держит книгу слишком близко к глазам. Маленькие дети, которые ещё не умеют говорить, могут просто не реагировать на предметы на расстоянии.

Может ли ребёнок унаследовать проблемы со зрением от родителей? ▼

Не само заболевание, но склонность к нему. Если оба родителя имеют проблемы со зрением, риск их развития у ребёнка достигает 80%. Среди наиболее распространённых наследственных патологий — миопия, дальнозоркость, астигматизм, глаукома и катаракта.

Сколько времени в день ребёнку можно смотреть на экран? ▼

Рекомендации зависят от возраста: детям до 2 лет — избегать экранов вовсе, 2–5 лет — не более 1 часа в день, школьного возраста — не более 2 часов. Важно делать перерывы каждые 20–30 минут и чередовать работу с экраном с активным отдыхом на свежем воздухе.

Вас могут заинтересовать

CASTA CST 1244 KB GLDBK